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[材料题] 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
多项选择题1.提问：该患者最可能的诊断是

A、血清阴性脊柱关节病

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨关节炎

F、风湿性关节炎

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多项选择题2.提问：该患者的X线片分期为

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

F、Ⅵ期

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多项选择题3.提问：患者应做以下哪些检查

A、类风湿因子

B、血沉

C、抗CCP抗体

D、抗核周因子(APF)抗体

E、抗角蛋白抗体(AKA)

F、抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)

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多项选择题4.提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施

A、休息

B、关节制动

C、布洛芬0．43／d口服

D、甲氨蝶呤10mg 1次／w口服

E、抗感染治疗

F、外科手术治疗

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多项选择题5.提示：患者经治疗后病情好转。提问：下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A、2年内发生关节骨侵蚀

B、HLA-DR阳性

C、抗核抗体阳性

D、类风湿因子持续高滴度阳性

E、多发类风湿结节

F、血沉快

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