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[材料题] 【案例一】经产妇，30岁。G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm。B超提示宫内死胎，羊水暗区9cm；羊水指数AFI22cm。孕妇血型：RH（-），空腹血糖浓度11mmol/L。
多项选择题1.与该患者发生死胎的可能原因不包括

A、脐带打结

B、胎儿畸形

C、母儿血型不合

D、妊娠合并糖尿病

E、重度子痫前期

F、高龄初产

G、羊水过多

H、脐带脱垂

I、孕妇弥散性血管内凝血(DIC)

  • E,F,H,I

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多项选择题2.该患者的处理不正确的是

A、完善辅助检查，特别是凝血功能的检测

B、应用胰岛素控制血糖

C、应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病

D、死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待

E、死胎一经确诊，应尽早引产

F、如出现凝血功能异常，应在纠正凝血功能异常的基础上立即引产，防止凝血功能进一步恶化

G、死胎易引起产后出血，术前积极备血

H、胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带

I、剖宫取胎

  • D,I

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