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简答题

患者,男,39岁。因脑外伤而入院。检查:昏迷,体温38.1℃,脉搏82次/分,呼吸20次份。请问:

  (1)患者不能由口进食,可采取何种饮食护理措施?

  (2)其目的是什么?

  (3)在护理操作中应注意的事项有哪些?

  • (1)患者不能由口进食,可通过鼻饲提供营养。

    (2)为该患者提供鼻饲主要的目的是通过鼻胃管提供食物和药物,以维持患者营养和治疗的需求。

    (3)护理操作过程中的注意事项主要包括:

    ①插管时动作轻柔,避免损伤食管黏膜。

    ②胃管插至10~15Cm(咽喉部)时用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。

    ③每次鼻饲前应证实胃管在胃内,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。

    ④鼻饲液温度应保持在38~40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。

    ⑤每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。

    ⑥每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气引起腹胀。

    ⑦长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次

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