试题详情
- 简答题患者,男,49岁,高血压病史8年,不规则应用降压药物治疗,平日血压波动在160~180mmHg/90~100mmHg。1小时前,在与朋友饮酒过程中,因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视物模糊,朋友急送医院就诊。主诉因生活不规律经常失眠,每天吸烟6~10支,饮酒300~500g。身体评估:查体合作,体温:36℃,脉搏:140次/分,呼吸:22次/分,血压200/130mmHg。请根据以上病例,确定患者的护理诊断并根据问题的轻重缓急进行排序。
根据上述资料分析,该患者的护理诊断包括:①疼痛:头痛与血压升高有关。②有受伤的危险:与头晕、视物模糊有关。③潜在并发症:高血压急症。④知识缺乏:缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。⑤按照问题的轻重缓急,上述护理诊断依次排序为:疼痛,有受伤的危险,潜在并发症,高血压急症,知识缺乏。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 以下关于护理程序的说法,正确的是(
- 人际关系过程中要主动接纳对方,强调人际交
- 对新入院患者进行交班时,应在交班报告上写
- 下列属于防范医疗事故的措施的是( )
- Nursing as“the diagn
- 以下哪项是属于患者的客观资料( )。
- 患者对护士说:“我的B超结果
- 健康促进是干预对人体健康有害的( )
- 护理记录单常采用PIO形式,其中“O”代
- 关于二级预防,正确的是( )。
- 某患者34岁,因患乳腺癌接受乳腺根治术,
- 某幼儿2岁,穿裤子时经常两腿穿入同一裤腿
- 被称为最丰富的源泉的非语言沟通表现形式是
- 护理质量评价中以护士运用护理程序的规范行
- 护理的任务是( )。
- 患者,男,49岁,高血压病史8年,不规则
- 在压力源的刺激下,机体出现一系列以交感神
- 患者,女,62岁。双眼晚期白内障待手术,
- Orem自理模式中的治疗性自理需要包括(
- 以下哪一种健康教育模式为主要用于指导卫生