女性，64岁。持续右上腹痛伴寒战、高热3天入院。既往有冠心病3年，糖尿病2年。查体:T39.6℃，巩膜无黄染，右肋缘下深压痛，无肌紧张，肝区叩痛阳性。化验:血 WBC15.8x10⁹/L，B超:肝稍大，胆囊7cmx4cm，壁厚 0.4cm，呈淤胆状，肝右叶可见8cmx6cm低回声区。