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[材料题]

男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30年，多次因肺部感染住 院治疗。3天来发热，咳喘加重，意识模糊，腹胀明显伴尿 少，双下肢水肿。既往否认高血压病、糖尿病病史;吸烟55 年，20支/日。查体:T38.5℃，P96次/分，R24次/分， BP115/68mmHg。半卧位，嗜睡状态，口唇发绀，颈静脉充 盈，双肺叩诊过清音，双肺底位于肩胛线第11肋间，双肺可 闻及散在干湿啰音。

单项选择题1.2024N68A 该患者胸部还可能出现的体征是

A、双侧语颤减弱

B、双侧胸部呼吸运动不对称

C、双肺可闻及管状呼吸音

D、双肺肺泡呼吸音增强

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单项选择题2.2024N69A 该患者最可能的心电图改变是

A、窦性心律，左心房增大，不完全右束支传导阻滞

B、窦性心律，右心房增大，完全性左束支传导阻滞

C、窦性心律，右心房增大，右心室肥厚

D、窦性心律，左心房增大，左心室肥厚

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单项选择题3.2024N70A 该患者最可能的动脉血气分析结果(未吸氧条件下)是

A、PaO2降低，PaCO2降低，pH下降

B、PaO2正常，PaCO2降低，pH升高

C、PaO2正常，PaCO2增高，pH升高

D、PaO2降低，PaCO2增高，pH下降

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