男性，55岁。1天多来出现上腹痛，向腰背部放射，进行性加重，曾呕吐1次，为胃内容物，吐后腹痛未减轻，大便2次，稍稀，无脓血和里急后重感。既往有胆囊结石病史5年。查体: T37.4℃， BP120/80mmHg, 巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹平软，上腹轻压痛， 肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。