男性，68岁，咳嗽，咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近一年来无急性加重。吸烟48年，每日一包。查体：桶状胸,双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC为61%, FEV₁pred 52%。