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- 简答题张某,女,40岁,半小时前被汽车撞伤,由救护车送至某医院急诊室,自诉右季肋部持续性疼痛,并逐渐扩散至全腹,右下肢疼痛难忍,伴口渴,头晕,胸闷,气喘等不适。无呕血及血便,未排尿,体格检查:T 36.5℃,P 120次/分,R26次/分,BP 76/50mmHg、急性痛苦面容、神志清,面色苍白,贫血貌,呼吸稍急促,脉搏细速,四肢冷,气管居中,心率120次/分,心律齐,各瓣膜区听诊未闻及杂音;两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹部膨隆,右季肋皮肤有肿胀,腹式呼吸减弱;腹部听诊肠鸣音减弱,移动性浊音(-);全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾未触及。血常规WBC 10×10
/L,Hb75g/L)。B超:肝脏包膜下积血,腹腔内有大量积液,腹腔穿刺抽出不凝固血液。X摄片示右侧胫骨干骨折。拟行剖腹探查术。术后右下骨折予石膏固定。根据上述案例,回答下列问题: 1.请写出该患者术前的主要护理诊断。 2.针对该患者的病情,应采取哪些术前、术后护理措施?
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