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单项选择题患者男，52岁。前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：患者表情淡漠，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应考虑为

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性重症胆管炎

E、急性胃肠炎

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