试题详情
[材料题] 患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
多项选择题1.该患者最合理的治疗方法是

A、抑制胃蛋白酶药物

B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

C、H受体拮抗剂

D、保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E、外科手术治疗

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多项选择题2.如果该患者在住院当日，大量呕血后晕倒，其治疗措施应选用

A、输平衡氯化钠液

B、输血200ml+间羟胺

C、代血浆500ml+多巴胺

D、输血800ml，静滴西咪替丁

E、口服去甲肾上腺素10mg

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多项选择题3.该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80/50mmHg，宜采取

A、加大输液量，加用升压药

B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C、紧急作胃镜检查

D、快速输血，立即手术

E、胃内灌注凝血酶

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多项选择题4.如果患者情况可以，哪项手术治疗为首选

A、胃大部切除术

B、溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术

C、溃疡出血处缝扎止血

D、溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术

E、溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术

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