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单项选择题初产妇，30岁，产后5天，下腹疼痛3天，发热1天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是

A、产褥感染

B、急性乳腺炎

C、尿路感染

D、肌瘤囊性变

E、肌瘤红色样变

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