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[材料题] 患儿女，4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。护理体检：T39.2℃，HR168次／分，R60次／分，鼻翼煽动，口唇周围明显发绀，三凹征（+）两肺密布中、细湿啰音，心音低钝，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未触及；血常规检查：WBC24×10／L，诊断为肺炎合并心衰。
多项选择题1.该患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是

A、镇静，面罩吸氧

B、保持室内通风换气

C、支气管扩张剂吸入

D、物理降温

E、吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气

  • E

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多项选择题2.该患儿应给予的饮食指导，其不正确的是

A、易消化的流食，少量多餐

B、避免过饱影响呼吸

C、营养丰富，高维生素

D、不能进食时，给予禁食

E、不能进食时，给予静脉输液，严格控制量和速度

  • D

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多项选择题3.为促进痰液排出保持呼吸道通畅，应给予的护理措施不妥的是

A、及时清除呼吸道分泌物，必要时给予雾化吸入和吸痰

B、经常更换体位，翻身扣背

C、根据病情或病变部位进行体位引流

D、按医嘱给予祛痰药

E、禁食水，避免胃部不适影响呼吸

  • E

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