试题详情
[材料题] 患儿男，4岁。因不规则发热3周，间断抽搐、呕吐1周入院。否认有结核接触史，未接种卡介苗。体检：T38.8℃，体重16kg，神志清，精神较萎靡，颈无抵抗，心肺正常，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。脑脊液检查：涂片薄膜找到结核杆菌。初步诊断为结核性脑膜炎。今晨出现昏迷，强直性惊厥频繁发作。
多项选择题1.该患儿目前处于结核性脑膜炎的

A、前驱期

B、中期

C、晚期

D、恢复期

E、后遗症期

  • C

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多项选择题2.该患儿目前首要的护理诊断为

A、营养失调

B、有皮肤完整性受损的危险

C、有传播感染的危险

D、潜在的并发症：脑疝

E、焦虑

  • D

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多项选择题3.该患儿的护理措施中错误的是

A、惊厥发作时齿间置牙垫

B、密切观察患儿生命体征、神志及瞳孔变化

C、维持皮肤完整性

D、采取消化道隔离

E、改善患儿营养状况

  • D

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