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[材料题] 患儿，男，1岁半，因肺炎，青霉素治疗5天，昨日起拒食，呕吐，尿量减少入院，入院查体：T39.5℃，脉率185次/分，呼吸85次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼翕动，三凹征(+)，肝脏肋下3cm，两肺散在中小水泡音。
多项选择题1.该患儿最可能是肺炎合并（ ）。

A、心力衰竭

B、肺大泡

C、脓胸

D、中毒性脑病

E、肺脓肿

  • A

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多项选择题2.该患儿需立即采取的治疗护理措施是（ ）。

A、抽血送培养做药敏

B、毛花苷丙静脉注射

C、诊断性胸穿

D、改用强有力的抗生素

E、肾上腺皮质激素

  • B

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多项选择题3.该患儿首要的护理诊断是（ ）。

A、有腹胀的可能

B、体温过高

C、气体交换受损

D、营养失调

E、体液不足

  • C

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多项选择题4.对该患儿的护理措施不妥的是（ ）。

A、保持呼吸道通畅，吸氧

B、密切观察患儿体温

C、少量多餐，防止过饱

D、半卧位，保持安静，减少刺激

E、经常帮助患儿翻身拍背，进行体位引流

  • E

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