试题详情
[材料题] 患者女性，43岁。患甲亢4年，不规律服用他巴唑治疗，症状改善不明显。1周前采用放射性¹³¹I治疗。3天前出现发热、咳嗽、恶心、呕吐少量胃内容物，腹泻5次为稀水样便，诉间断上腹隐痛。查体：T39.7，HR138次/分，R26次/分，心尖部第一心音亢进，可闻及收缩期杂音。两肺可闻及散在湿啰音，剑突下隐痛，腹平软、无压痛反跳痛。
多项选择题1.需要考虑的诊断是

A、急性肺炎

B、甲状腺功能减退

C、放射性甲状腺炎

D、甲亢复发

E、甲亢危象

F、甲亢心脏病

G、急性胰腺炎

H、急性胃肠炎

I、心律失常

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多项选择题2.为明确诊断，需进一步进行的检查有

A、心电图

B、甲状腺抗体

C、血尿常规

D、血培养

E、大便培养

F、甲状腺CT

G、血电解质

H、肺部X光

I、心脏B超

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多项选择题3.患者确诊为甲亢危象，处理原则是

A、血液透析

B、口服或胃管注入PTU

C、立即再次行¹³¹I治疗

D、静脉点滴氢化可的松100mg

E、静脉点滴抗生素

F、立即行手术治疗

G、给予物理降温

H、口服复方碘剂

I、口服左甲状腺素

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多项选择题4.宜采取的护理措施是

A、严密观察生命体征变化

B、物理降温

C、必要时灌肠促进毒素的排除

D、迅速建立静脉通路

E、绝对卧床

F、准确记录24小时出入量

G、大量喝开水或浓茶

H、定时翻身预防压疮

I、无需置于抢救病房以避免紧张情绪

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多项选择题5.若患者死亡，则死亡原因见于

A、室颤

B、高热虚脱

C、呼吸衰竭

D、甲亢复发

E、心跳骤停

F、肺水肿

G、严重水电解质代谢紊乱

H、心力衰竭

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