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单项选择题患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是

A、剧烈腹痛

B、呕血

C、板状腹

D、休克

E、X线检查见膈下游离气体

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