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[材料题] 病历摘要:病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见:不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。
多项选择题1.从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型?

A、痰湿蒙闭心神

B、中经络

C、脱证

D、闭证

E、元气败脱,心神散乱

F、阳闭

G、阴闭

H、风火上扰清窍

  • A
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多项选择题2.病人入院后首先实施哪些护理措施?

A、观察神志、瞳孔

B、指导家属帮助病人进行功能锻炼

C、监测生命体征

D、保持呼吸道通畅

E、绝对卧床休息

F、建立静脉通路,遵医嘱使用扩张血管的药物

G、讲解中风的相关知识

H、保持床单位的清洁

  • A,C,D,E,F
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多项选择题3.该疾病的病位是?

A、脑

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

  • A
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多项选择题4.该病证发病与那些脏腑有关?

A、小肠

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

  • B,C,D,F
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多项选择题5.对该病人的护理应注意的是?

A、绝对卧床休息至少4~6周

B、出血后24小时内避免搬动

C、取侧卧位,颈部抬高30°

D、发病后24小时内禁食

E、鼻饲流质期间,入液量限制在1500ml/d以内

F、颅高压使用甘露醇时滴速要慢

G、瘫痪肢体制动

H、急性期高蛋白、高钠饮食

  • A,B,C,D,E
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多项选择题6.护理措施正确的是? 提示:入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状,痰多行气管切开术。

A、及时吸痰,保持呼吸道通畅

B、吸痰管每天更换一次

C、吸痰用物每天更换一次

D、气道滴药时要有纱块套住针头

E、覆盖纱块保持湿润

F、吸痰用物保持无菌

G、切口敷料污染随时更换

H、每天清洗消毒内套管一次

  • A,D,E,F,G
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多项选择题7.气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项?

A、吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间大于15秒

B、气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道

C、定时吸痰,发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸

D、痰液粘稠,抬高病人叩拍胸背再吸

E、吸痰后应给予调高氧流量1分钟

F、吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度

G、吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间小于15秒

H、严格无菌操作,治疗盘内的吸痰用物应更换1~2次/天,吸痰管每次更换

  • C,E,F,G,H
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多项选择题8.该病人需要长期卧床,预防压疮的护理措施不正确的有?

A、避免局部长期受压

B、改善病人营养

C、每天更换体位二次

D、肢体被动运动

E、按摩全身

F、保持会阴部清洁

G、皮肤清洁

H、观察皮肤情况

  • C,E
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