- [材料题] 病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。
- 多项选择题1.1提问:诊断为胃痛,从中医辨证分析该病人的病证证型是?
A、脾胃虚寒
B、胃阴亏虚
C、湿热中阻
D、淤血停滞
E、肝胃郁热
F、肝气犯胃
G、食停滞
H、寒邪客胃
- H
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- 多项选择题2.该病人的临床主要表现下面哪些符合该病证?
A、胃病暴作,拒按
B、恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重
C、胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减
D、胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁
E、胃脘疼痛,痛有定处且拒按
F、胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚
G、胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减
H、胃脘隐隐灼痛
- A,B
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- 多项选择题3.为病人实施护理措施哪些是错误的?
A、讲解胃病发病的原因和诱发因素
B、观察记录疼痛性质,程度
C、记录发病时间,发作规律和伴随症状
D、嘱病人注意休息和保暖
E、为病人针刺穴位用补法
F、为病人针刺穴位用泻法
G、按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服
H、遵医嘱辨证用药,并记录用药后效果
- E,G
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- 多项选择题4.为病人实施的护治原则是?
A、温胃散寒,理气止痛
B、消食导滞,和胃止痛
C、疏肝理气,和胃止痛
D、疏肝理气,泄热和胃
E、活血化淤,和胃止痛
F、清热化湿,理气和胃
G、滋阴益胃,和中止痛
H、温中健脾,和胃止痛
- A
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- 多项选择题5.该病人的胃病属何证?
A、实证
B、虚证
C、里证
D、表证
E、寒证
F、热证
G、湿热证
H、表虚证
- A,E
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- 多项选择题6.根据该患者疾病的证型,辨证食疗应选择?
A、多食行气活血之品
B、多食宽中理气和胃消食之品
C、多食疏肝泄热之品
D、多食行气开胃之品
E、饮食宜温热,多食温中健脾之品
F、多食益胃生津之品
G、饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品
H、胃脘痛时可饮生姜红糖汤
- G,H
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- 多项选择题7.其临床主要表现应是? 提示:病人住院一天后,突发上腹剧烈疼痛,腹部压痛明显,血压 80/40mmHg,脉细数等,临床诊断胃穿孔
A、上腹部持续刀割样剧痛
B、腹肌紧张有压痛,反跳痛
C、恶寒发热,呕吐
D、胃脘部隐痛
E、腹胀
F、黑便
G、呕血
H、腹腔内积气
- A,B,C,H
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- 多项选择题8.该病人病情变证后,哪些护理措施是错误的?
A、绝对卧床休息,取半坐卧位
B、禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录
C、保持口腔清洁
D、准确记录24小时出入量
E、遵医嘱静脉输液
F、给病人服用田七末,白芨粉,云南白药
G、备好抢救用品,并做好手术准备
H、遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入
- F,H
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