- [材料题] 病历摘要: 洪某，女，27岁。患者于04年8月间断服用减肥药（具体用药不详），出现大便次数增多，3～4次/日，质溏，后停用减肥药，但大便仍溏，2～3次/日，无里急后重，无脓血便，未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大，时有双眼胀痛、干涩，畏光，眼分泌物多，心悸，怕热多汗，疲倦，易饥多食，无明显体重减轻，确诊为甲亢后，给予甲巯咪唑口服治疗，心悸好转，但眼突未见明显好转。现患者眼突，畏光，目涩痛，心悸，疲乏，怕热多汗，消瘦，手细震颤，急躁易怒，口稍渴欲饮，纳可，寐欠安，多梦，大便1～2次/日，质溏，小便正常，舌红，苔薄白，脉细滑。
- 多项选择题1.关于瘿病病机辨证正确的是 ？
A、情志内伤，阴虚气郁
B、肝风内动，肝阳上亢
C、气机郁滞，痰浊壅阻
D、脾肾阳虚，湿阻困脾
E、湿热困脾，水湿停留
F、痰浊阻肺，肺气上逆
G、痰气互结，化火伤阴
H、肝风内动, 化火伤阴
- A,C,G
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- 多项选择题2.瘿病的饮食调理是十分重要的，以下的饮食调护原则错误的是？
A、肝胃热盛者宜予寒凉性食物为主
B、气阴两虚者宜食高蛋白、高指肪温性食品
C、阴虚阳亢者宜食清润、偏凉性食物为主
D、肝胃热盛者宜予温性食物为主
E、肝胃热盛者宜予热性食物为主
F、气阴两虚者宜食平性食品为主
G、阴虚阳亢者宜食清润、偏热性食物为主
H、阴虚阳亢者宜食清润、偏温性食物为主
- B,D,E,G,H
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- 多项选择题3.在给该病人进行健康教育时让病人掌握适当的饮食原则是必要的，在指导过程中以下的食物属性正确的是 ？
A、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏热性食物
B、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏寒凉性食物
C、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏温热食物
D、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏凉食物
E、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、李子、莲子是平性食物
F、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、莲子是寒凉性食物
G、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏热性食物
H、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏凉性食物
- B,D,E,H
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- 多项选择题4.在该病例施护措施中，以下哪些措施不适合病人的突眼征的护理 ？
A、眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出
B、睡觉时抬高头部，平时用抗菌眼膏
C、休息时可多看电视，以增加娱乐活动
D、避免强光刺激，外出戴茶色眼镜
E、操作电脑时间不宜过长
F、平时可自行在眼上下部加压按摩，防止加重突眼
G、如自觉突眼加重，可自行增加服药量
H、如自觉突眼好转，可自行减少服药量
- C,F,G,H
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- 多项选择题5.在以下针对该病人的健康教育中，不正确的是？
A、病人有寐欠安多梦等神经系统的症状，应指导病人到精神科治疗
B、病人有寐欠安多梦等神经系统症状，应加强心理调护，避免情绪波动，适宜安慰病人
C、情志调护对病人十分重要，让病人处于心情舒畅的环境中，鼓励适当参加体育活动
D、应向病人讲明本病的病症和治疗方法，解除病人的思想负担
E、不应向病人讲明本病的病症和治疗方法，以免加重病人的思想负担
F、饮食指导因病人有多食易饥，但要控制进食量，严格按时进餐
G、饮食指导因病人有多食易饥，饥饿时要及时进食少量食物
H、可饮浓茶和咖啡
- A,E,F,H
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- 多项选择题6.在病情观察中以下哪些是错误的？
A、注意观察病人的体征变化，体重、突眼、甲状腺肿大、手颤症等
B、注意观察病人的进食量，有无进食明显减少
C、注意观察病人的进食量，严格限制进食量
D、观察病人如有恶心、呕吐、腹泻等即予止泻药等
E、注意观察病人的汗出情况
F、注意观察病人的生命体征，体温、脉搏等
G、甲亢病人代谢率高所以脉率一般在120～140/分
H、注意观察病人的精神状态，有无烦躁不安，多语易动等
- C,G
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- 多项选择题7.以下哪些属于甲亢的并发症？
A、酮症酸中毒
B、低钾血症
C、甲状腺机能亢进性心脏病
D、甲亢危象
E、低血糖昏迷
F、眼角膜炎
G、急性肾炎
H、急性脑膜炎
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题8.甲亢病人的发病与过度摄入含碘食物有关，该病人的发病与较长时间服用不明含量的减肥药有一定关系，在以下食物中哪些属于含碘比较多的食物？
A、鸡蛋
B、海蜇
C、海带
D、黑豆
E、番茄
F、鲤鱼
G、香蕉
H、粳米
- B,C
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