- [材料题] 病历摘要: 患者，男、74岁，右结肠癌根治术后3年余，近2月来患者出现右腰背部疼痛不适，近7日疼痛加剧，难忍受。症见：神清，纳差，便溏，痛苦面容，体质消瘦，咳嗽、咳痰无咯血，痰多色白质稀，右腰背部疼痛不适，喜左侧卧位，无声音嘶哑咽痛，无腹胀腹痛，双下肢浮肿，二便调，舌质淡红，苔白厚，脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年，喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。
- 多项选择题1.关于本病患者的辨证论证，哪些阐述是正确性的？
A、辨外感与内伤
B、分清寒热虚实
C、辨证论证，治则是祛邪扶正，标本兼治
D、辨证论证，治则宣肺散邪为主
E、治疗上宜早用敛涩留邪之品
F、患者咳嗽虽有外感、内伤之分，但两者关系密切
G、本病患者辨证属外感咳嗽
H、本病患者辨证属内伤咳嗽
- A,B,C,F,H
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- 多项选择题2.本病患者的辨证证型有？
A、风寒袭肺
B、风燥伤肺
C、饮食不当
D、痰热郁肺
E、脾肾亏虚
F、肺阴亏耗
G、风热犯肺
H、痰湿蕴肺
- E,H
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- 多项选择题3.本病患者出现结肠癌多处转移，转移途径和部位有？
A、直接扩散
B、直接浸润脾、胃等
C、种植扩散
D、直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等
E、淋巴道转移
F、血道转移
G、发生肺转移
H、侵犯粘膜肌层，出现腹膜后淋巴结转移
- A,C,E,F,H
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- 多项选择题4.本病患者发生肠癌的相关因素有？
A、患者喜食高动物蛋白、高脂肪
B、患者喜食少纤维及精制碳水化合物
C、患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜
D、大肠的慢性炎症病史
E、过敏性肠炎病史
F、多发性肠息肉病史
G、患者身处血吸虫病流行区
H、患者曾接爱放疗治疗
- A,B,D
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- 多项选择题5.本病患者咳嗽、咳痰，且痰多色白质稀，护理上应注意？
A、保持室内空气清新流通，温湿度适宜
B、给予清淡、高维生素、高蛋白饮食
C、指导患者有效咳嗽，及时排痰
D、观察患者 咳嗽、咳痰的时间、程度，痰液的性质、量等
E、控制饮水量，减少痰量
F、嘱患者去枕头偏向一侧，保持呼吸道通畅
G、嘱患者注意天气变化，及时加减衣服，避免受凉
H、协助翻身拍背，以助排痰
- A,B,C,D,F,G,H
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- 多项选择题6.患者双下肢水肿，为减轻双下肢水肿，护理措施有？
A、嘱患者卧床休息，软垫抬高双下肢
B、饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入
C、中药汤剂宜少量多次饮，冷服
D、嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等
E、准确记录24小时出入量
F、保持皮肤的清洁、干洁，及时更换体位，防止压疮的发生
G、大量使用利尿药
H、使用利尿药后，注意监测有无电解质紊乱
- A,B,D
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- 多项选择题7.本病患者虚劳的描述错误的有？
A、禀赋薄弱，因虚致病
B、烦劳过度，损伤五脏
C、饮食不节，损伤脾胃
D、大病久病，失于调理
E、误治失病，损伤精气
F、虚劳的虚损主要为气、血亏耗
G、虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗
H、虚劳的病损部位主要是六腑
- F,G,H
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- 多项选择题8.患者腰背疼痛不适，且疼痛逐步加剧，不能平卧，为减轻患者的痛苦，护理措施是？
A、保持病室整洁、安静，空气流通，温度、湿度适宜
B、饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物
C、中药汤剂宜冷服
D、疼痛发作时及时给予止痛剂
E、观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度
F、腰背疼痛时给予冷敷
G、协助生活所需，保持口腔清洁
H、用软枕垫右腰背部，并协助更换体位
- A,B,E,G,H
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