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仿真试题二(案例分析题)

2019章节练习
120.00分15题
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[材料题] 1、病历摘要: 宋某,男,5岁,因“发热4天,出疹1天”入院,入院前曾服过清热解毒中药,未奏效。现症见:发热,体温39~40℃,烦渴,咳嗽,流涕,眼泪汪汪,耳后、发际及头面胸背部可见暗红色斑丘疹,触之稍觉碍手,疹间见正常皮肤,大便稀软,尿黄,舌红苔黄,脉洪数。查体见:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,口腔颊粘膜粗糙,近臼齿处可见少许微小灰白色斑点。血象见白细胞总数降低,淋巴细胞比例增高。
多项选择题1>.根据临床表现该患儿患了何种疾病?

A、咳嗽

B、感冒

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、麻疹

F、风疹

G、丹痧

H、水痘

多项选择题2>.该疾病属于何种证型?

A、邪犯肺卫(初热期)

B、邪入肺胃(出疹期)

C、阴津耗伤(收没期)

D、邪毒闭肺

E、邪毒攻喉

F、邪毒攻心

G、邪入营血

H、邪陷厥阴

多项选择题3>.对该患儿首先应给予何种处理?

A、给予酒精试浴

B、给予冰敷

C、给予呼吸道隔离

D、观察皮疹情况和观察生命体征变化,警惕逆证发生

E、高流量吸氧

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行皮肤消毒

多项选择题4>.以下何种药物煎水外洗以助透疹?

A、芫荽

B、浮萍

C、西河柳

D、五味子

E、车前草

F、独脚金

G、牛蒡子

H、金银花

多项选择题5>.此时患儿出现了何种逆证? 提示:经服中药汤剂、雾化等处理后,患儿发热未退,并出现吸气困难,声音嘶哑,咳声重浊,声如犬吠,面唇发绀,烦躁不安。

A、内闭外脱

B、气阴两虚

C、阴津耗伤

D、邪毒闭肺

E、邪毒攻喉

F、邪毒攻心

G、邪入营血

H、邪陷厥阴

多项选择题6>.以下哪种处理方法是正确的?

A、高枕位或半坐卧位

B、给予酒精试浴和冰敷

C、备齐气管插管和气管切开等急救物品

D、密切观察咳嗽和呼吸情况

E、中流量面罩吸氧

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、平卧位

多项选择题7>.麻疹患儿的护理要点有?

A、执行床边隔离

B、执行呼吸道隔离

C、保持皮肤清洁

D、做好五官护理

E、观察皮疹出疹情况,辨别顺证与逆证

F、观察咳嗽、咯痰情况,保持呼吸道通畅

G、常规吸氧

H、做好饮食调护

多项选择题8>.对于麻疹患儿高热时的处理,以下哪种处理方法是错误的?

A、按医嘱适量用退热药

B、多饮温开水

C、保持皮肤清洁

D、做好口腔护理

E、冰敷头部

F、酒精拭浴

G、及时抹干汗液,防受凉再感

H、做好饮食护理

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[材料题] 2、病历摘要: 患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加剧,难忍受。症见:神清,纳差,便溏,痛苦面容,体质消瘦,咳嗽、咳痰无咯血,痰多色白质稀,右腰背部疼痛不适,喜左侧卧位,无声音嘶哑咽痛,无腹胀腹痛,双下肢浮肿,二便调,舌质淡红,苔白厚,脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年,喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。
多项选择题1>.关于本病患者的辨证论证,哪些阐述是正确性的?

A、辨外感与内伤

B、分清寒热虚实

C、辨证论证,治则是祛邪扶正,标本兼治

D、辨证论证,治则宣肺散邪为主

E、治疗上宜早用敛涩留邪之品

F、患者咳嗽虽有外感、内伤之分,但两者关系密切

G、本病患者辨证属外感咳嗽

H、本病患者辨证属内伤咳嗽

多项选择题2>.本病患者的辨证证型有?

A、风寒袭肺

B、风燥伤肺

C、饮食不当

D、痰热郁肺

E、脾肾亏虚

F、肺阴亏耗

G、风热犯肺

H、痰湿蕴肺

多项选择题3>.本病患者出现结肠癌多处转移,转移途径和部位有?

A、直接扩散

B、直接浸润脾、胃等

C、种植扩散

D、直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等

E、淋巴道转移

F、血道转移

G、发生肺转移

H、侵犯粘膜肌层,出现腹膜后淋巴结转移

多项选择题4>.本病患者发生肠癌的相关因素有?

A、患者喜食高动物蛋白、高脂肪

B、患者喜食少纤维及精制碳水化合物

C、患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜

D、大肠的慢性炎症病史

E、过敏性肠炎病史

F、多发性肠息肉病史

G、患者身处血吸虫病流行区

H、患者曾接爱放疗治疗

多项选择题5>.本病患者咳嗽、咳痰,且痰多色白质稀,护理上应注意?

A、保持室内空气清新流通,温湿度适宜

B、给予清淡、高维生素、高蛋白饮食

C、指导患者有效咳嗽,及时排痰

D、观察患者 咳嗽、咳痰的时间、程度,痰液的性质、量等

E、控制饮水量,减少痰量

F、嘱患者去枕头偏向一侧,保持呼吸道通畅

G、嘱患者注意天气变化,及时加减衣服,避免受凉

H、协助翻身拍背,以助排痰

多项选择题6>.患者双下肢水肿,为减轻双下肢水肿,护理措施有?

A、嘱患者卧床休息,软垫抬高双下肢

B、饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入

C、中药汤剂宜少量多次饮,冷服

D、嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等

E、准确记录24小时出入量

F、保持皮肤的清洁、干洁,及时更换体位,防止压疮的发生

G、大量使用利尿药

H、使用利尿药后,注意监测有无电解质紊乱

多项选择题7>.本病患者虚劳的描述错误的有?

A、禀赋薄弱,因虚致病

B、烦劳过度,损伤五脏

C、饮食不节,损伤脾胃

D、大病久病,失于调理

E、误治失病,损伤精气

F、虚劳的虚损主要为气、血亏耗

G、虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗

H、虚劳的病损部位主要是六腑

多项选择题8>.患者腰背疼痛不适,且疼痛逐步加剧,不能平卧,为减轻患者的痛苦,护理措施是?

A、保持病室整洁、安静,空气流通,温度、湿度适宜

B、饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物

C、中药汤剂宜冷服

D、疼痛发作时及时给予止痛剂

E、观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度

F、腰背疼痛时给予冷敷

G、协助生活所需,保持口腔清洁

H、用软枕垫右腰背部,并协助更换体位

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[材料题] 3、病历摘要: 患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃, P 95次/分,R 20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
多项选择题1>.病人入院后最先采取的检查是?

A、卧床休息待体查

B、心电图检查

C、血气分析,生化,心酶,心梗定量等

D、胸部照片

E、胃镜

F、B超

G、脑电图

H、胃肠造影

多项选择题2>.为病人应尽快采取的护理措施是?

A、吸氧,改善通气

B、迅速建立静脉通道,控制输液速度

C、测量生命体征,密切观察病情变化

D、汗湿及时更衣,保暖御寒

E、向病人做好宣教,避免紧张,恐惧等心理因素

F、绝对卧床休息

G、推送病人作胸透检查

H、胸前区给予热水袋热敷

多项选择题3>.经临床检查,实验室结果确诊为胸痹,该病人的证型属哪类?

A、心血淤阻

B、痰浊雍塞

C、阴寒凝滞

D、心肾阴虚

E、气阴两虚

F、阳气虚衰

G、寒邪客胃

H、饮食停滞

多项选择题4>.根据病人的临床表现其病因病机是?

A、饮食不当

B、寒邪内侵

C、内伤七情

D、年迈体虚

E、痰积雍塞

F、心血淤阻

G、瘀血停滞

H、气阴两虚

多项选择题5>.病人因卧床,致大便秘结,下列指导通便的措施中错误是?

A、进食清淡易消化,多纤维食物

B、青菜中可放入适量麻油

C、给予蜂蜜20ml加适量温开水调饮

D、适当顺时针按摩腹部

E、励病人在床上多翻动

F、嘱病人排便时用力

G、饮食忌辛辣煎炸之品

H、必要时遵医嘱给予缓泻剂

多项选择题6>.该病人疾病的证型护治原则?

A、辛温通阳,开痹散寒

B、滋阴益肾,养心安神

C、益气通阳,活血通络

D、通阳泄浊,豁痰开结

E、活血化淤,通络止痛

F、疏调气机,和血舒脉

G、滋阴清热,活血养心

H、补养心气,鼓动心脉

多项选择题7>.本证的服药原则?

A、中药宜温服

B、中药宜浓煎温服

C、中药宜文火煎凉服

D、中药宜久煎热服

E、中药宜武火煎,炖服

F、中药宜温热服

G、胸痛时可即服中药

H、胸痛时可即服苏合丸

多项选择题8>.下面哪些不是本病心阳欲脱之危候?

A、面色苍白

B、唇甲青紫

C、大汗淋漓

D、四肢厥冷

E、脉微欲绝

F、心烦不寐

G、倦怠懒言

H、脉细弱无力

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