仿真试题一(案例分析题)
| 2019 | 章节练习 |
| 120.00分 | 15题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、病历摘要: 梁某，女性80岁。患者有中风病史2年。糖尿病4年，一周前开始不欲进食，每次咀嚼食物后吐出，每日饮少许温开水，无呕吐。入院时神智模糊、嗜睡、呼之可应，双下肢轻度浮肿，四肢活动障碍。右侧臀部见一8×10cm创面糜烂、恶臭的压疮。查血压150/80mmHg、即测微量血糖28mmol/L，二便失禁，舌红苔黄，脉沉细。
- 多项选择题1>.从中医护理的整体护理考虑该病人首先需要解决的护理问题是？
A、厥脱的危险（虚火上扰，痰湿内阻有关）
B、寒热异常
C、皮肤完整性受损
D、缺乏相关知识
E、自理缺陷
F、有喘脱的危险
G、有筋肌萎缩的危险
H、营养的缺乏
- 多项选择题2>.从中医辨证分析该病人脏腑辨证正确的是？
A、心火亢盛 痰湿内阻
B、心阴虚证 痰湿内阻
C、燥邪犯肺 痰湿内阻
D、肝肾阴虚 痰湿内阻
E、肝血虚 痰湿内阻
F、心肾阳虚 痰湿内阻
G、肝阳上亢 痰湿内阻
H、肝肾阳虚 痰湿阻络
- 多项选择题3>.该病人符合下面那项中医病症？
A、胸痹
B、悬饮
C、消渴病
D、痿症
E、坏疽病
F、水肿
G、喘症
H、中风
- 多项选择题4>.接诊病人后首先进行哪些处理？
A、讲解糖尿病的相关知识
B、开放两条静脉通路，遵医嘱静滴小剂量胰岛素，及迅速补充液体
C、及时擦干汗液，更换汗湿衣服
D、观察口渴程度
E、向病人介绍应用降糖药的方法
F、测生命体征及监测血糖
G、讲解糖尿病饮食控制的重要性
H、协助病人做床上功能锻炼
- 多项选择题5>.在针对该病人的护理措施中，下面哪一项护理措施不适合？
A、臀部压疮清疮换药
B、上防褥疮多浪床
C、密切观察生命体征
D、保持口腔及外阴清洁
E、低流量吸氧
F、指导患者进行床边功能锻炼
G、予流质低脂低盐优质蛋白
H、快速输入胰岛素，将病人的血糖降至正常以下
- 多项选择题6>.消渴病根据病位主要所在脏腑可以分为以下哪几类？
A、病位在肾为下消
B、病位在胃为上消
C、病位在心为上消
D、病位在胃为中消
E、病位在胃为下消
F、病位在肺为上消
G、病位在肝为中消
H、病位在心为中消
- 多项选择题7>.该病人舌红苔黄主何证？
A、表寒证
B、表虚证
C、热证
D、寒热往来
E、湿热证
F、里证
G、表证
H、虚证
- 多项选择题8>.该病人年老久病体虚，有胃纳差，痰湿内阻，水湿不化见。双下肢浮肿，据此有阴虚，虚火上扰，灼津成痰。与何脏腑有关？
A、胆
B、肺
C、脾
D、肾
E、膀胱
F、心
G、肝
H、小肠
- [材料题] 2、病历摘要: 患者男性，74岁。有吸烟史近50余年，反复咳嗽咯痰8年余，冬春季尤甚，近2年来时有气喘，2天前受凉后症状复发，出现咳嗽、咯痰清稀，喘息气逆，倚息不得平卧，胸满气憋，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，脘痞纳差，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细滑。
- 多项选择题1>.该病人应考虑为哪种病证？
A、肺胀外寒里饮证
B、肺胀痰热郁肺证
C、肺胀痰浊阻肺证
D、肺胀痰蒙神窍证
E、肺胀阳虚水泛证
F、肺胀风寒犯肺证
G、肺胀阴虚燥热证
H、肺胀邪热客肺证
- 多项选择题2>.该病的病理因素包括？
A、痰浊水饮
B、血虚
C、情志
D、外邪
E、瘀血
F、热壅血瘀
G、阴精耗损
H、气血不足
- 多项选择题3>.此时对该患者最好的给氧措施为？
A、持续低流量吸氧
B、持续高流量吸氧
C、低流量间歇吸氧
D、氧气湿化瓶内加酒精
E、高压氧舱
F、持续中流量吸氧
G、中流量间歇吸氧
H、高流量间歇吸氧
- 多项选择题4>.患者此时的证候应为哪种？ 提示：经治疗后，今晚患者突然病情加重，出现意识朦胧，表情淡漠，嗜睡，咳逆喘促，咯痰粘稠，唇甲青紫，舌暗红，脉细滑数。
A、肺胀外寒里饮证
B、肺胀痰热郁肺证
C、肺胀痰浊阻肺证
D、肺胀痰蒙神窍证
E、肺胀阳虚水泛证
F、肺胀风寒犯肺证
G、肺胀阴虚燥热证
H、肺胀邪热客肺证
- 多项选择题5>.该病人此时有效的治疗措施哪些不正确？
A、机械通气
B、保持呼吸道通畅，促进排痰
C、抗感染
D、支气管舒张剂
E、营养支持
F、胃肠减压
G、糖皮质激素
H、肺减容术
- 多项选择题6>.该病的转归预后与什么因素相关？
A、年龄
B、体重
C、病程、病情
D、家族疾病史
E、治疗及时与否
F、工作生活环境
G、经济情况
H、急性发作次数
- 多项选择题7>.该病的患者平常应注意对何脏腑的调理？ 提示：患者经积极治疗10余天后，气喘、心悸明显减轻，渐能平卧，但下床活动时仍有气喘，精神疲惫，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，咳嗽时常有小便遗出，小便清长，腰膝酸软，舌胖黯，脉细数无力。
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
F、脑
G、胆
H、骨
- 多项选择题8>.该患者在病情平稳后，在调护方面要注意些什么问题？
A、适当体育锻炼，增强体质
B、顺应气候变化，注意增减衣服
C、饮食忌食辛辣香燥、酸咸肥甘、生冷发物等
D、调节情志
E、吸烟
F、避免劳欲过度
G、饮食宜高脂肪、高蛋白食品
H、可进行短跑等剧烈体育运动
- [材料题] 3、病历摘要: 患者，男，61岁，于30余日前无明显诱因出现身目黄染，伴纳差，未行特殊治疗，近日患者纳差、身目黄染进行性加重，伴身痒、目眩。症见：神清，身目黄染，身痒，纳差，腹胀，小便呈浓茶色，大便干，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，吸烟30年，饮酒，有高血压病史，最高血压220/100mmHg，相关抗原五项示：CA199，387.13U/ml，CT示：胆道高位梗阻。
- 多项选择题1>.该患者有黄疸症状，血中胆红素值有何变化？
A、血中的总胆红素升高
B、血中直接胆红素降低
C、血中间接胆红素正常
D、血中直接胆红素、间接胆红素均有升高
E、血中直接胆红素升高、间接胆红素正常
F、血中直接胆红素正常、间接胆红素升高
G、血中直接胆红素、间接胆红素均有降低
H、血中直接胆红素正常
- 多项选择题2>.患者纳差，饮食调理时应注意哪些方面？
A、宜进食高糖、高蛋白、高热量、高脂肪饮食，保证营养
B、饮食适宜软食或半流质饮食，禁食辛热、酒及油腻之口
C、饮食应富有营养而易消化的饮食，禁食生冷、油腻、辛辣之品
D、宜进食高糖、高蛋白、高热量、粗纤维饮食，保证营养
E、鼓励患者不定时进食，少量多餐
F、鼓励患者进食：夏枯草芦根猪肉汤或胡萝卜马蹄猪肉汤
G、督促患者戒烟酒，忌过冷过热食品
H、食物不要太淡，稍味浓为宜
- 多项选择题3>.患者腹胀如鼓，有何措施减轻患者的腹胀？
A、限制入水量，每日进水量保持在前一日尿量加500ml
B、给予患者半坐卧位，确保患者的舒适
C、保持大便通畅，必要时用肥皂水灌肠
D、腹胀明显时，根据患者的需要及时放腹水
E、限制入水量，每日进水量保持在前一日尿量减500ml
F、低盐饮食
G、进食含钾高多的食物，如香蕉、柑桔
H、鼓励患者进食：鸡汁薏苡仁粥
- 多项选择题4>.该患者鼓胀的辨证分型是？
A、气滞湿阻
B、寒湿凝聚
C、湿热蕴结
D、肝脾血瘀
E、脾肾阳虚
F、肝肾阴虚
G、脾肾阴虚
H、肝肾阳虚
- 多项选择题5>.患者多次出现头晕、目眩症状，护理上应注意什么？
A、病室宜清洁、安静，阳光照射
B、家人24小时陪伴，给予情感支持
C、定时测量血压，观察眩晕发作时间、性质及伴随症状
D、指导病人中药宜温服
E、患者头晕目眩发作时，指导家人用热水毛巾外敷患者额头
F、患者眩晕发作时，督促患者卧床休息时，并鼓励患者头部转动
G、眩晕发作定时者，中药在发作前一小时服用，有助减轻症状
H、保证充足的睡眠时间
- 多项选择题6>.患者皮肤瘙痒，喜用手搔抓皮肤，护理上应注意什么？
A、饮食宜清淡易消化，忌鱼腥发物
B、保持皮肤干洁，宜用肥皂清洁皮肤
C、保持皮肤的清洁，多用热水祛除污垢
D、注意皮肤的保暧，着毛织品，加厚被褥
E、常修剪指甲，避免搔抓损害皮肤
F、如发现皮肤有抓痕，及时用75%酒精消毒皮肤，防止皮肤感染
G、皮肤瘙痒时，及时外涂炉甘洗剂、止痒酊等
H、饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜
- 多项选择题7>.患者大便干结，可采取哪些措施保持大便通畅？
A、饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜、小米、粗粮等
B、多饮水，每早饮温开水一杯
C、中药汤剂宜温服
D、养成定时排便的习惯
E、及时用肥皂水灌肠
F、定时针刺大肠俞、天枢、支沟、合谷等穴
G、晨起空服蜂蜜水
H、每日用番泻叶泡水饮用
- 多项选择题8>.该患者的黄疸，属于哪一类型的黄疸？
A、肝细胞性黄疸
B、阻塞性黄疸
C、溶血性黄疸
D、肝前性黄疸
E、新生儿黄疸
F、肝后性黄疸
G、中毒性黄疸
H、生理性黄疸