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[材料题] 男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
多项选择题1.根据患者症状和体征,最可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空回肠破裂

D、结肠破裂

E、胰腺损伤

  • B
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多项选择题2.为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

A、腹部X线透视

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT检查

D、血常规+血细胞比容

E、左下腹腔穿刺

  • E
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多项选择题3.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要

A、季肋部外伤史

B、腹部压痛,反跳痛及肌紧张

C、血压低于70/50mmHg

D、血红蛋白值逐渐减少

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

  • E
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多项选择题4.需急症手术的急腹症是

A、嵌顿疝

B、股疝

C、肠管壁疝

D、滑疝

E、难复性疝

  • A,B,C
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