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综合练习

2019模拟试题
110.00分19题
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[材料题] 1、病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。
多项选择题1>.病人溶栓前的护理措施不正确的是

A、保持环境安静

B、只能在床旁活动

C、常规吸氧

D、心电、血压、呼吸监护

E、无禁忌者服用阿司匹林

多项选择题2>.溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外

A、胸痛2小时内基本消失

B、心电图ST段于2小时内回降>50%

C、2小时内出现再灌注性心律失常

D、cTnl峰值提前至发病后12小时内

E、无心源性休克发生

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[材料题] 2、 5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规律抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、巨细胞病毒性肝炎

B、甲型病毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、自身免疫性肝炎

E、以上都不是

多项选择题2>.最佳处理方案是

A、继续维持抗结核不变,加强保肝治疗

B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加用保肝药

C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物

D、停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药

E、继续抗结核方案不变,密切随时观察

多项选择题3>.最容易引起肝脏损害的药物是

A、利福平、异烟肼

B、链霉素、利福平

C、链霉素、异烟肼

D、力克肺疾、卡那霉素

E、吡嗪酰胺乙胺丁醇

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[材料题] 3、男性,60岁。有肝硬化病史20年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。
多项选择题1>.该病人最可能的诊断是

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期

多项选择题2>.该病人饮食指导正确的是

A、以脂肪供能为主

B、供给蛋白质50g/d以上

C、保证充足的饮水量

D、限制钾盐的摄入

E、补充多种维生素,但维生素B6除外

多项选择题3>.下列哪项对用弱酸性溶液灌肠排毒的叙述有误

A、有利于肠内pH保持在5~6的偏酸环境

B、有利于血中NH3逸出肠黏膜

C、有利于组织蛋白质分解

D、有利于清除肠内含氮物质

E、有利于乳酸菌繁殖

多项选择题4>.该患者不宜使用下列哪种药物

A、支链氨基酸

B、谷氨酸钠

C、甘露醇

D、精氨酸

E、乳果糖

多项选择题5>.减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

A、大量静脉补液

B、乙醇擦浴蒸发

C、利尿药的使用

D、弱酸性溶液灌肠

E、高锰酸钾溶液洗胃

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