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[材料题] 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
多项选择题1.为明确诊断,对该患者还需做哪些辅助检查

A、肝功能

B、凝血功能

C、肝炎免疫

D、头部CT

E、腹部CT或B超

F、脑电图

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素230μmol∕L,ALT63U∕L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断

A、急性黄疸型肝炎

B、急性溶血性贫血

C、急性肝衰竭

D、高胆红素性脑病

E、肝硬化失代偿期

F、慢性肝衰竭

  • C
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多项选择题3.对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有

A、凝血因子

B、白蛋白

C、前白蛋白

D、乳酸脱氢酶

E、碱性磷酸酶

F、胆碱酯酶

  • A,B,C,F
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多项选择题4.如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有

A、自发性少尿或无尿

B、氮质血症

C、稀释性低钠血症

D、肾小球滤过率正常

E、肾脏缺乏重要的病理改变

F、尿蛋白>500mg∕d

  • D,F
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多项选择题5.对患者不利的治疗措施有

A、输注15A复方氨基酸

B、输血浆

C、补充凝血因子

D、高蛋白饮食

E、抗生素预防感染

F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿

  • A,D
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