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[材料题] 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。
多项选择题1.根据患者症状和体征，最可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空回肠破裂

D、结肠破裂

E、胰腺损伤

  • B

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多项选择题2.为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

A、腹部X线透视

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT检查

D、血常规+血细胞比容

E、左下腹腔穿刺

  • E

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多项选择题3.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

A、季肋部外伤史

B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张

C、血压低于70／50mmHg

D、血红蛋白值逐渐减少

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

  • E

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多项选择题4.需急症手术的急腹症是

A、嵌顿疝

B、股疝

C、肠管壁疝

D、滑疝

E、难复性疝

  • A,B,C

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