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[材料题] 患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。
多项选择题1.该患儿可能是

A、脓毒血症

B、微循环衰竭

C、高血压脑病

D、肾病综合征

E、急性肾炎

  • E

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多项选择题2.该患儿首要的护理诊断是

A、活动无耐力

B、体温过高

C、体液过多

D、疼痛

E、皮肤完整性受损

  • C

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多项选择题3.对该患儿最重要的护理观察是

A、神志

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、水肿变化

  • D

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