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[材料题] 患儿男性。10岁,因“水肿、心脏扩大3个月”入院治疗。查体:神志清楚,慢性病容,体温36.3℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,体重26kg,身高136cm;胸廓无畸形,呼吸动度一致,呼吸音清晰;心前区可见抬举性搏动,心尖冲动弥散,范围2.5~3cm,心界扩大,心律齐,第一心音低钝;肝肋下2.5~3cm。胸部X线平片:心影球形增大,肋膈角变钝;超声心动图提示:全心增大,弥漫性室壁运动幅度及收缩期增厚率减低,左室舒末径53mm,左室后壁厚9mm,EF35%,三尖瓣、二尖瓣少量反流。综合上述实验室检查结果,考虑扩张型心脏病。
多项选择题1.扩张型心肌病的治疗原则是( )

A、预防感染

B、抗生素治疗

C、纠正酸中毒

D、控制心力衰竭

E、抗心律失常

F、减少血栓形成

  • D,E,F
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多项选择题2.[提示]为了控制心力衰竭加重,医嘱给予利尿剂及洋地黄药物治疗。该患儿应用洋地黄的剂量,应为一般剂量的( )

A、1/6~1/4

B、1/5~1/4

C、1/4~1/3

D、1/3~2/3

E、1/2~2/3

F、一般剂量

  • E
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多项选择题3.[提示]患儿经过一周控制心力衰竭的治疗,双眼睑及颜面水肿消失,食欲好转,监测地高辛药物的血浓度为1.04ng/ml。地高辛的血药浓度正常值是( )

A、1~2ng/kg体重

B、3~4ng/kg体重

C、4~6ng/kg体重

D、6~7ng/kg体重

E、7~8ng/kg体重

F、9ng/kg体重

  • A
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多项选择题4.[提示]住院10天,患儿生命体征平稳,无胸闷、气促、多汗、呼吸困难等症状,病情平稳,可以出院,责任护士对患儿及家长做出院指导。关于该患儿的出院健康指导内容,下列叙述正确的是( )

A、控制感染

B、低盐饮食

C、高脂饮食

D、按时服药

E、参加运动

F、逐渐过渡到正常饮食

  • B,D,F
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