试题详情
[材料题] 患儿男性,3天,足月剖宫产,出生后体重3.7kg,无产伤,无窒息,患儿出生后即出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为白色胃内容物。患儿出生后有少量黄色尿液排出,之后2天未排尿。查体:腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,全腹压痛阳性,肠鸣音弱,正常肛门位置未见肛门开口,肛门隐窝存在,尿道口有少许墨绿色胎便排出。诊断为:先天性肛门闭锁并直肠尿道瘘。
多项选择题1.先天性肛门闭锁患儿入院后,行倒立正、侧位X线检查的适宜时间是( )

A、出生后立即

B、出生6小时后

C、出生12小时后

D、出生24小时后

E、出生48小时后

F、任何时候

  • C
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多项选择题2.新生儿正常胎便排出的时间,延迟最晚不能超过( )

A、6小时

B、12小时

C、36小时

D、24小时

E、10小时

F、48小时

  • D
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多项选择题3.[提示]肠造瘘手术是抢救先天性肛门直肠畸形危重患儿的常见手术方式。患儿入院第2天,遵医嘱行一期“乙状结肠造瘘术”。乙状结肠造瘘术患儿术后的并发症是( )

A、造口皮炎

B、造口出血

C、皮肤造口黏膜分离

D、造口脱垂

E、造口回缩

F、造口狭窄

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.[提示]患儿一期手术恢复好,术后2个月再次入院行二期手术。入院第3天,患儿行Pena术十尿道瘘管修补术。该手术后,需密切观察护理,严防留置尿管脱出。术后患儿严禁尿管脱出,需留置尿管的天数是( )

A、24小时

B、48小时

C、3天

D、5天

E、7天

F、2周

  • E
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多项选择题5.[提示]经过2周治疗和护理,患儿伤口痊愈,瘘口皮肤完整、无并发症,瘘口排便正常,吃奶好,可以出院,择期行三期结肠关瘘术。对该患儿家长出院健康指导的内容是( )

A、告知家长更换造口袋的详细操作步骤

B、告知家长造口及周围皮肤并发症的预防及处理方法

C、告知家长定期扩肛

D、指导家长应合理膳食,少量多餐喂养

E、告知家长二期手术1个月后行结肠关瘘术

F、指导家长进行患儿日常生活护理

  • A,B,C,D,F
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