试题详情
- [材料题] 患儿男性，5岁，主因“间断发热1个月”就诊。检查发现双侧膀胱输尿管反流，收入院治疗。
- 多项选择题1.确诊膀胱输尿管反流及反流分级“金标准”的检查项目是（ ）
A、B超检查
B、静脉肾盂造影
C、放射性核素膀胱造影
D、DMSA扫描技术
E、排尿性膀胱尿道造影
F、膀胱镜检查
- E
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- 多项选择题2.［提示］患儿最高体温38.6℃，遵医嘱给予头孢替安静脉输液后有所缓解，尿常规：白细胞2913.8／μl;白细胞(HP)524.5/HP;细菌32306.4／μl;细菌(ml)323.1×10
／ml，尿常规检查结果提示患儿有泌尿系感染。该患儿目前的主要护理措施是（ ） A、鼓励患儿大量饮水
B、宜给予流质或半流质饮食
C、监测体温变化，给予物理降温或药物降温
D、保持会阴部清洁，便后冲洗外阴
E、给予高蛋白、高脂肪饮食
F、遵医嘱应用抗生素药物，注意观察药物不良反应
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题3.［提示］患儿复查尿常规结果提示：白细胞(HP)6.1／HP;细菌22.8／μl;细菌(ml)0.2×10／ml，结果示泌尿系炎症明显减轻，拟行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术。该手术的术前护理措施有（ ）
A、术前夜12点后禁食、水
B、术前晚、术晨回流洗肠
C、术前一日洗澡
D、术前晚给予半流质或流质饮食
E、按医嘱应用抗生素
F、术前留置导尿管
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.［提示］患儿在全麻下行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术，手术顺利。该患儿手术后的护理措施包括（ ）
A、定时监测脉搏、呼吸、血压、体温
B、去枕平卧位，头偏向一侧
C、持续低流量吸氧(2L/min)8～12小时
D、消化道功能恢复后试饮少量水，无呕吐、腹胀，逐渐给予流质、半流质饮食
E、观察伤口有无渗血、渗液
F、保持输液通畅，监测水电解质平衡情况
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题5.［提示］术中患儿留置尿管和膀胱造瘘管。该患儿各引流管的护理要点包括（ ）
A、保持各引流管通畅
B、妥善固定，避免折叠、扭曲、受压
C、观察引流液的量、颜色、性质
D、准确记录24小时引流量
E、引流袋位置低于耻骨联合平面
F、膀胱冲洗量每次>100ml
G、定时更换引流袋
- A,B,C,D,E,G
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- 多项选择题6.该患儿术后的护理问题／护理诊断是（ ）
A、急性疼痛：与手术切口有关
B、躯体移动障碍：与疼痛、腹部手术有关
C、有自我概念紊乱的危险：与膀胱造口对身体形象的影响有关
D、有感染的危险：与手术及留置各引流管有关
E、有管道滑脱的危险：与留置尿管、膀胱造瘘管有关
F、潜在并发症：出血、管道滑脱、漏尿
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题7.［提示］患儿无并发症发生，术后7天尿液引流通畅，尿色清，膀胱造瘘管无引流液流出，给予拔管。拔管后患儿自行排尿正常，伤口恢复好、无感染，拟出院继续康复。护士应做的出院指导是（ ）
A、多饮水
B、定期监测血压
C、观察有无尿频、尿急、尿痛
D、定期复查尿常规
E、避免剧烈活动
F、指导患儿养成良好的卫生习惯，每天清洗会阴、更换内裤
- A,C,D,E,F
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