试题详情
[材料题] 患儿男性，7岁，昨日起右侧腮部肿胀疼痛，今日晨起测体温38.5℃，来院就诊。入院查体：体温38℃，心率90次/分，呼吸30次/分，血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。
多项选择题1.流行性腮腺炎的特征是( )

A、肿大的腮腺以耳垂为中心

B、腮腺边缘不清

C、腮腺表面发热红肿，有触痛

D、腮腺管口可见红肿

E、下颌下腺和舌下腺可增大

F、预期腮腺增大可持续1周以上

  • A,B,D,E

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多项选择题2.关于流行性腮腺炎的并发症，下列叙述正确是( )

A、流行性腮腺炎病毒经常累及中枢神经系统，并发脑膜脑炎

B、并发脑膜脑炎时，脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变

C、部分患儿可发生耳聋，大部分为一过性耳聋

D、男孩常并发睾丸炎，大多为双侧对称性

E、并发睾丸炎时可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部热敷以尽快消肿

F、并发心肌炎时可早期足量使用肾上腺皮质激素

  • A,B,F

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多项选择题3.提示：患儿腮腺增大后3天，出现上腹部剧痛，有压痛和肌紧张，体温达39.3℃，呕吐2次，非喷射状，为胃内容物，腹稍胀，无腹泻。实验室检查：白细胞6.2×10/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白128g/L。该患儿可能发生的并发症是( )

A、脑膜脑炎

B、急性胃炎

C、胰腺炎

D、原发性腹膜炎

E、胆囊炎

F、心肌炎

  • C

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多项选择题4.协助胰腺炎诊断的检查项目是( )

A、尿淀粉酶增高

B、血淀粉酶增高

C、胰蛋白酶增高

D、血脂肪酶增高

E、血常规中白细胞计数升高

F、唾液中分离到腮腺炎病毒

  • A,B,D

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多项选择题5.提示：该患儿血清淀粉酶96UL，尿淀粉酶1519U/L，血清脂肪酶26U/L，明确并发胰腺炎。目前该患儿的主要的治疗和护理措施是( )

A、尽早给患儿接种腮腺炎减毒活疫苗

B、卧床休息

C、应禁食，静脉输液加用抗生素

D、以对症治疗为主

E、静脉滴注利巴韦林

F、注意观察腹痛的性质、范围、持续时间

G、腹痛时予以屈膝侧卧位或半卧位

H、腹痛消失后开始进食少量低脂饮食

  • B,C,D,F,G

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