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[材料题] 患儿,男,3岁。因发热、头痛、颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎
多项选择题1.该患儿的护理诊断是

A、营养失调

B、急性意识障碍

C、体温过高

D、躯体移动障碍

E、有窒息的危险

  • C
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多项选择题2.若怀疑该患儿有颅内压增高,下列必要的检查项目是

A、腰穿测脑脊液压力

B、测量头围

C、硬脑膜下穿刺

D、头颅CT扫描

E、头颅B超

  • D
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多项选择题3.已明确患儿有颅内高压症,应采取的体位是

A、头低侧卧位

B、头低足高位

C、上半身抬高15°

D、侧卧,上半身抬高20°~30°

E、上半身抬高10°

  • D
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