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[材料题] 患儿，女，孕33周顺产。5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。
多项选择题1.首优的护理诊断是

A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

  • A

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多项选择题2.该患儿突然出现心率减慢，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现的是

A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

  • D

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多项选择题3.重要的护理措施是

A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够的营养及水分

D、纠正酸中毒

E、供氧

  • B

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