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心脏外科疾病患儿护理

2019章节练习
16.00分5题
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[材料题] 1、 患儿男性,5岁。自幼唇、指(趾)甲床发绀,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
多项选择题1>.法洛四联症患儿,其心脏存在的4种畸形包括( )

A、主动脉狭窄、室间隔缺损、肺动脉骑跨、右心室肥厚

B、主动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚

C、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

D、肺动脉狭窄、房间隔缺损、肺动脉骑跨、左心室肥厚

E、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

F、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨、左心室肥厚

多项选择题2>.该患儿突然发生昏厥、抽搐,最可能发生的并发症是( )

A、支气管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、低钙惊厥

D、脑血栓

E、癫痫

F、脑脓肿

多项选择题3>.此时,对该患儿的正确处理措施是( )

A、限制活动

B、每日供氧2小时

C、口服吲哚美辛(消炎痛)

D、口服强心苷类药物

E、口服普萘洛尔(心得安)

F、吗啡镇静

多项选择题4>.为预防再次发生上述意外,对该患儿家长的健康指导是( )

A、合理喂养

B、预防呼吸道感染

C、多喝水

D、鼓励患儿用力排便

E、及时随访

F、不断增加户外活动量

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[材料题] 2、 患儿6岁,诊断为漏斗胸。其漏斗胸程度:漏斗指数(FI)>0.3;胸部CT显示:胸廓畸形严重,心脏受压移位。
多项选择题1>.依据以上信息,该患儿目前可能存在的护理问题/护理诊断有( )

A、组织灌注改变

B、体液过多

C、活动无耐力

D、呼吸功能不全

E、有感染的危险

F、知识缺乏

多项选择题2>.[提示]患儿入院后,稍微活动就会出现气促现象,休息时才感舒适。该患儿的心功能分级为( )

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

F、Ⅴ级

多项选择题3>.该患儿入院后的主要护理措施是( )

A、氧疗护理

B、可起床活动,增加休息时间

C、解释心电监护等治疗措施,减少患儿焦虑

D、经常改变体位,避免压疮

E、合理运用抗生素,严格无菌操作

F、合理使用强心药物及利尿药

多项选择题4>.[提示]患儿因呼吸道感染,诱发急性心力衰竭,按照医嘱应用毛花苷丙(西地兰)药物,今日患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。为明确患儿目前存在的问题,需要进一步做的检查是( )

A、粪便常规

B、心导管

C、心脏B超

D、心电图

E、X线检查

F、CT

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[材料题] 3、 患儿3岁,近1年多,哭闹厉害时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。
多项选择题1>.该患儿可能存在的护理问题/护理诊断是( )

A、清理呼吸道无效

B、低效性呼吸形态

C、活动无耐力

D、营养不良

E、组织灌注不足

F、体液不足

G、皮肤黏膜受损的危险

多项选择题2>.该患儿如需手术治疗,必须做的检查是( )

A、心电图

B、磁共振成像

C、心功能检查

D、心导管检查

E、超声心动图

F、CT

多项选择题3>.患儿如果出现永久性青紫,说明该患儿存在( )

A、动脉系统瘀血

B、形成艾森曼格综合征

C、合并了肺水肿

D、静脉系统瘀血

E、合并了心力衰竭

F、静脉系统充血

多项选择题4>.该患儿目前的护理措施是( )

A、术前完善各项抽血内容

B、开放静脉,给予晶体胶体扩容

C、立即给予患儿膝胸卧位

D、遵医嘱使用米力农药物

E、适当增加活动量

F、吸氧

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