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单项选择题患儿男，1岁半。发热, 咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食, 呕吐，尿量减少。入院查体: 体温39.8℃，脉率180次/分, 呼吸65次/分，精神萎靡, 烦躁不安，口唇发绀, 鼻翼扇动，三凹征（＋）, 两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L, 中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是

A、肺炎合并心衰

B、肺炎合并中毒性脑病

C、肺炎合并脓胸

D、肺炎合并肺大泡

E、肺炎合并肺脓肿

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