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[材料题] 患儿男性,10个月,主因“发现皮肤散在出血点3天”入院。患儿发病前3周有“麻疹、风疹、腮腺炎疫苗”接种史,前5天有上呼吸道感染病史。入院后查体:面部、四肢可见散在针尖大小的出血点,面部较密集,头面部、双下肢可见片状瘀斑。血常规:白细胞6.31×10/L,血红蛋白(Hb)96g/L,红细胞平均体积(MCV)61.3fL,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)317g/L,血小板4×10/L,血小板抗体明显升高。
多项选择题1.该患儿最可能患的疾病是( )

A、血友病

B、白血病

C、淋巴瘤

D、过敏性紫癜

E、再生障碍性贫血

F、特发性血小板减少性紫癜

  • F
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多项选择题2.该患儿首选的治疗方案是( )

A、脾切除

B、血浆置换

C、输注浓缩血小板

D、糖皮质激素与大剂量丙种球蛋白

E、糖皮质激素与环孢素A

F、长春新碱静脉滴注

  • D
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多项选择题3.应用肾上腺糖皮质激素治疗的主要副作用是( )

A、低钾血症

B、神经炎症

C、血压升高

D、十二指肠溃疡

E、骨髓抑制

F、感染

  • C,D,F
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多项选择题4.该患儿目前存在的健康问题/护理诊断是( )

A、恐惧

B、体液不足

C、气体交换受损

D、皮肤完整性受损

E、营养失调:低于机体需要量

F、有感染的危险

G、潜在并发症:出血

  • A,D,F,G
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多项选择题5.入院第2天患儿出现烦躁、呕吐、抽搐,其可能出现的并发症是( )

A、癫痫

B、颅内出血

C、脑膜炎

D、肠梗阻

E、急性肠炎

F、低血容量休克

  • B
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