试题详情
[材料题] 患儿女性，9个月，因“面色苍白2个月”入院。生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：体温36.6℃，脉搏122次／分，呼吸21次／分，面色、口唇、甲床苍白，心音有力、律齐，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞数3.5×10/L，白细胞总数10.5×10/L，外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁为8.5μmol／L。
多项选择题1.该患儿最可能的疾病是（ ）

A、轻度营养性缺铁性贫血

B、中度营养性缺铁性贫血

C、重度营养性缺铁性贫血

D、极重度营养性缺铁性贫血

E、轻度营养性巨幼红细胞性贫血

F、中度营养性巨幼红细胞性贫血

G、重度营养性巨幼红细胞性贫血

H、极重度营养性巨幼红细胞性贫血

  • B

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多项选择题2.按照形态学分类，此患儿的贫血属于（ ）

A、正细胞性贫血

B、大细胞性贫血

C、大细胞低色素性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

F、正细胞低色素性贫血

  • E

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多项选择题3.［提示］该患儿在治疗上，医师首选口服铁剂治疗，目前该患儿已口服铁剂1周。该患儿口服铁剂1周后，首先出现的有效观察指标是（ ）

A、血红蛋白量增加

B、红细胞数增加

C、血清铁升高

D、网织红细胞升高

E、血清铁蛋白增加

F、总铁结合力下降

  • D

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多项选择题4.该患儿每日口服铁剂的元素铁剂量和最佳时间是（ ）

A、4～6mg/kg体重，餐前服

B、4～6mg/kg体重，两餐之间服

C、4～6mg/kg体重，餐后服

D、40～60mg/kg体重，餐前服

E、40～60mg/kg体重，两餐之间服

F、40～60mg/kg体重，餐后服

  • B

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多项选择题5.患儿口服铁剂时，可以同服的食物和药物是（ ）

A、牛奶

B、钙剂

C、橙汁

D、蛋羹

E、肉类

F、维生素C

  • C,E,F

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多项选择题6.［提示］经过7天的治疗和护理，患儿食欲好，可以出院。对患儿家长出院指导的内容是（ ）

A、逐步给患儿添加含铁丰富的辅食，如蛋黄、豆类、肉类

B、患儿症状好转，血红蛋白升至正常可以停止口服铁剂

C、服用铁剂期间如出现黑便，应立即停药。

D、铁剂不宜与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白以及含磷的食物如菠菜等同服，以免影响吸收

E、铁剂可使牙齿变黑，可用滴管服用

F、监测血常规，了解治疗效果

G、培养良好的饮食习惯，避免偏食

  • A,D,E,F,G

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