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[材料题] 患儿男性。10岁，因“水肿、心脏扩大3个月”入院治疗。查体：神志清楚，慢性病容，体温36.3℃，脉搏76次／分，呼吸22次／分，血压90/60mmHg，体重26kg，身高136cm;胸廓无畸形，呼吸动度一致，呼吸音清晰；心前区可见抬举性搏动，心尖冲动弥散，范围2.5～3cm，心界扩大，心律齐，第一心音低钝；肝肋下2.5～3cm。胸部X线平片：心影球形增大，肋膈角变钝；超声心动图提示：全心增大，弥漫性室壁运动幅度及收缩期增厚率减低，左室舒末径53mm，左室后壁厚9mm，EF35%，三尖瓣、二尖瓣少量反流。综合上述实验室检查结果，考虑扩张型心脏病。
多项选择题1.扩张型心肌病的治疗原则是（ ）

A、预防感染

B、抗生素治疗

C、纠正酸中毒

D、控制心力衰竭

E、抗心律失常

F、减少血栓形成

  • D,E,F

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多项选择题2.［提示］为了控制心力衰竭加重，医嘱给予利尿剂及洋地黄药物治疗。该患儿应用洋地黄的剂量，应为一般剂量的（ ）

A、1／6～1／4

B、1／5～1／4

C、1／4～1／3

D、1／3～2/3

E、1／2～2/3

F、一般剂量

  • E

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多项选择题3.［提示］患儿经过一周控制心力衰竭的治疗，双眼睑及颜面水肿消失，食欲好转，监测地高辛药物的血浓度为1.04ng／ml。地高辛的血药浓度正常值是（ ）

A、1～2ng/kg体重

B、3～4ng/kg体重

C、4～6ng/kg体重

D、6～7ng/kg体重

E、7～8ng/kg体重

F、9ng/kg体重

  • A

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多项选择题4.［提示］住院10天，患儿生命体征平稳，无胸闷、气促、多汗、呼吸困难等症状，病情平稳，可以出院，责任护士对患儿及家长做出院指导。关于该患儿的出院健康指导内容，下列叙述正确的是（ ）

A、控制感染

B、低盐饮食

C、高脂饮食

D、按时服药

E、参加运动

F、逐渐过渡到正常饮食

  • B,D,F

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