试题详情
[材料题] 患儿男性，15岁，因“腹痛50小时伴发热48小时”入院。腹痛为持续性全腹痛，伴有恶心，呕吐，排尿呈粉红色。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛，叩击痛，以右下腹为重。白细胞计数20.97×10／L，中性粒细胞百分比90%。
多项选择题1.该患儿可能患的疾病是（ ）

A、肠炎

B、消化不良

C、急性阑尾炎

D、右侧输尿管结石

E、原发性腹膜炎

F、急性肠梗阻

  • C,D

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多项选择题2.为进一步确诊，可考虑的检查项目是（ ）

A、腹腔CT

B、血生化检查

C、腹腔磁共振检查

D、腹腔诊断性穿刺

E、腹腔超声及泌尿系统超声

F、腹部X线平片检查(KUB)

  • D,E,F

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多项选择题3.［提示］患儿腹部超声结果提示右下腹管状回声，未见输尿管结石；KUB未见钙化灶；腹腔诊断性穿刺提示有粪性液体。下一步的治疗措施是（ ）

A、急查血常规、生化、凝血、传染指标

B、急诊行碎石术

C、急诊行剖腹探查术

D、穿刺引流

E、局部热敷

F、抗生素治疗

G、大量饮水

H、禁食水

  • A,C,F,H

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多项选择题4.术中探查发现右下腹局部形成包裹，但无明显脓肿，此时操作中应注意的是（ ）

A、锐性分离减少损伤

B、用手指钝性分离

C、注意有无粪石，避免遗留腹腔

D、不可分离仅放置引流管

E、仅冲洗腹腔

F、立即关腹

  • B,C

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多项选择题5.若你是责任护士，下列治疗中你认为不正确的是（ ）

A、静脉输入抗生素抗感染治疗

B、采取半卧位，防止膈下积液

C、必要时留置导尿管

D、术后绝对卧床一周，加强休息

E、术后4小时开始进食，促进胃肠道蠕动恢复

F、术后恢复期间不必给予物理治疗

  • D,E,F

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