试题详情
- [材料题] 患儿女性,1岁10个月,因“进行性肥胖,生长停滞,皮肤色素沉着”就诊。入院查体:体温36.2℃,心率123次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg,体重21kg。辅助检查:血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症,收住儿科治疗。
- 多项选择题1.关于小儿皮质醇增多症,下列叙述正确的是( )
A、小儿的皮质醇增多症状可自新生儿期开始
B、低血压
C、婴幼儿患者男孩多于女孩,两者之比为3:1
D、婴幼儿患者女孩多于男孩,两者之比为4:1
E、水牛背及向心性肥胖
F、以肾上腺肿瘤为主要病因
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- 多项选择题2.[提示]为查找发生皮质醇增多症的原因,入院第2天进行大剂量地塞米松试验,结果示:大剂量地塞米松亦不能起到抑制作用,考虑为肾上腺皮质肿瘤,为明确诊断,用放射性核素标记胆固醇的肾上腺扫描。在放射性核素标记胆固醇肾上腺扫描图像中,肿瘤的显像是( )
A、两侧放射性显像相仿
B、一侧核素浓集,一侧很少
C、一侧核素浓集,一侧完全无放射性显像
D、两侧完全无放射性显像
E、两侧核素浓集
F、两侧放射性显像不同
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- 多项选择题3.皮质醇增多症患儿身长较矮,其身长多数为( )
A、在第二百分位数以上
B、在第三百分位数以下
C、在第四百分位数以下
D、在第五百分位数以下
E、在第十百分位数以下
F、在第二十百分位数以下
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- 多项选择题4.皮质醇增多症患儿的血常规变化特点是( )
A、中性粒细胞减少
B、红细胞增多
C、血红蛋白增多
D、嗜酸性粒细胞减少
E、嗜酸性粒细胞增多
F、血小板增多
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- 多项选择题5.[提示]入院第10天,患儿各项检查齐全,诊断明确,医师决定施行肾上腺手术。在术前,术中和术后,患儿均需使用皮质激素。并于术前、术中、术后皮质激素的用法,下列叙述正确的是( )
A、术前1天肌注醋酸可的松50~100mg
B、手术日在术前肌注醋酸可的松50mg
C、术中不用皮质激素
D、术后第1、2天每8小时肌注醋酸可的松50mg
E、术后第3、4天注射2次
F、术后第5天停用皮质激素,以免影响切口愈合
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