试题详情
- [材料题] 患儿女性,3岁5个月。因“间断发热9天”入院,诊断“川崎病”。入院后查体:意识清楚,精神反应可,体温37.2℃,心率90次/分,律齐,心音有力,呼吸22次/分,呼吸平稳,卡介苗接种后瘢痕(+),双眼球结膜无充血及异常分泌物,颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大直径1.5cm,口唇红润,无皲裂,杨梅舌(±),咽部充血,双扁桃体Ⅲ度肿大,未见异常分泌物,右手示指末端可见轻度膜状脱皮,肛周无潮红脱皮。
- 多项选择题1.根据川崎病的特征,护士对患儿的观察要点是( )
A、体温及降温效果
B、精神和意识改变
C、心率和节律改变
D、双眼结膜表现
E、皮疹状况
F、口唇表现及杨梅舌
G、淋巴结部位及大小
H、肛周皮肤黏膜改变
I、指趾端硬肿及脱皮
J、饮食状况
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- 多项选择题2.[提示]患儿入院后相关检查:血常规:白细胞6.75×10
/L,淋巴细胞54.5%,中性粒细胞34.3%,红细胞3.97×10
/L,血红蛋白109g/L,血小板543×10
/L,C-反应蛋白23.4mg/L,血沉87mm/60min;血生化、肝肾功能、心肌酶、电解质、心电图大致正常。凝血五项:D-二聚体877μg/L,纤维蛋白降解产物(FDP)6.40μg/ml。根据患儿的临床特征和化验结果,患儿可能出现的并发症是( )
A、血栓形成
B、冠状动脉病变
C、心肌炎
D、心律失常
E、心力衰竭
F、关节炎
G、无菌性脑膜炎
H、感染
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- 多项选择题3.[提示]患儿入院后医嘱给予阿司匹林口服。川崎病患儿应用阿司匹林的目的是( )
A、降温
B、解热镇痛
C、预防血管内血栓形成
D、减轻炎症反应
E、治疗关节炎
F、抗风湿
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- 多项选择题4.[提示]患儿经过治疗和相关检查,炎性指标较前好转,冠状动脉超声未见明显异常,病情平稳,准予出院。对该患儿及家长出院指导的内容是( )
A、避免感染,不要到人多聚集的场所
B、少量多餐
C、感冒后要马上到大医院就诊
D、多吃蔬菜、水果,避免大便干燥后用力排便,防止加重心脏负担
E、按时按量服用药物,不能自行停药
F、按照复查的时间到医院复诊
G、有不适及时就诊
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