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[材料题] 患儿女性，11岁，患儿入院前1年反复发热，体温最高39℃，口服退热剂后体温可逐渐降至正常，发热高峰为每天2～3次，伴有全身关节游走性疼痛，病程中曾出现过皮疹，后自行消退，不伴咳喘，全身无水肿，以“发热、皮疹原因待查”收入院，入院后诊断：“幼年特发性关节炎”。
多项选择题1.关于幼年特发性关节炎，下列叙述不正确的是（ ）

A、关节肿胀并持续6周以上的关节炎

B、发病原因不明

C、关节病变以慢性非化脓性滑膜炎为特征

D、多关节型女孩多见，受累关节5个以上

E、全身型可有肝脾、淋巴结肿大

F、少关节型受累关节不超过5个

  • F

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多项选择题2.［提示］患儿入院后精神弱，食欲不振，睡眠欠佳，体温最高39℃，口服退热剂可降至正常，发热高峰每日2～3次，患儿发热时主诉全身关节游走性疼痛，疼痛时活动受限，热退后关节症状消失，未见关节肿胀，呼吸24～30次／分，心率110～120次／分，面部可见红色皮疹，压之不褪色，不高出皮面，未诉痒感，发热时皮疹增多，全身无水肿。幼年特发性关节炎出现皮疹的原因是（ ）

A、体温发热引起

B、皮下组织的毛细血管周围淋巴细胞浸润

C、皮下组织的小静脉周围的淋巴细胞浸润

D、免疫调节异常

E、免疫复合物沉积

F、中性粒细胞性血管周围炎

G、病毒感染

  • B,C,F

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多项选择题3.［提示］医嘱给予患儿长时间应用糖皮质激素治疗，激素治疗可引起骨质疏松而发生骨折。幼年特发性关节炎骨折的好发部位是（ ）

A、手指关节

B、腕关节

C、肘关节

D、股骨

E、胫骨

F、踝骨

G、脊柱压缩性骨折

  • D,G

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多项选择题4.［提示］根据病情，给予患儿长期补充钙剂和维生素D治疗补充钙剂和维生素D的目的是（ ）

A、治疗骨质疏松

B、减少骨吸收，加快骨生成

C、增加骨更新率

D、减少发生骨折的危险

E、预防糖皮质激素治疗时骨质疏松副作用

F、促使骨的矿物化

  • A,B,D,F

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