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[材料题] 患儿男性，8个月19天，因“间断发热10天，皮疹8天”入院。入院诊断：川崎病。
多项选择题1.关于川崎病的临床特点，下列叙述正确的是（ ）

A、川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病

B、好发于6～18个月的婴幼儿

C、临床特点为发热，皮肤黏膜损害和淋巴结肿大，常累及心脏

D、发热7～14天甚至更长

E、病程约2～4周开始形成冠状动脉血栓和动脉瘤

F、抗生素治疗有效

G、实验室检查有白细胞总数和粒细胞百分数降低

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.［提示］患儿入院后面色红润，烦躁，体温38.5℃，心率120次／分，心律齐，呼吸28次／分，呼吸节律整，咳嗽、声音嘶哑，面部可见大片暗红色斑丘疹，压之褪色，局部可见破溃，双侧颈部可触及黄豆大小肿大淋巴结，双眼球结膜充血，口唇充血，可见皲裂，口腔黏膜光滑，杨梅舌(+)，指趾端可见硬肿和膜样脱皮。川崎病皮肤黏膜的表现特点是（ ）

A、双侧眼结膜充血

B、结膜充血随体温升高而加重

C、双眼分泌物增多

D、口唇潮红，有皲裂或出血

E、口腔黏膜及咽部弥漫性出血

F、舌乳头突起呈杨梅舌

  • A,D,E,F

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多项选择题3.［提示］患儿相关检查结果回报，血常规：白细胞11.27×10/L;血红蛋白104g/L，血小板670×10/L;C-反应蛋白10.3mg/L;A-ESR28mm／h(0～15mm／h)。X线胸片：双肺纹理粗重、模糊，双肺门影粗重。B超：冠状动脉轻度扩张，颈部淋巴结肿大，肝脏弥漫性增大。根据患儿临床表现和检查结果，该患儿的护理要点是（ ）

A、监测生命体征

B、遵医嘱给予患儿物理或药物降温

C、皮肤破溃处可使用无菌盐水清洁或遵医嘱用药

D、给予患儿多饮水

E、口唇皲裂部位可涂抹生理盐水湿润

F、遵医嘱给予抗凝治疗

G、防止患儿磕碰发生外伤

  • A,B

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多项选择题4.［提示］患儿入院后，医嘱给予丙种球蛋白支持治疗。关于应用丙种球蛋白患儿的护理重点，下列叙述正确的是（ ）

A、做好基础护理

B、丙种球蛋白储存在2～8℃的冰箱内

C、使用时双人核对

D、输注前测量体温，有发热时告知医师

E、缓慢输注

F、注意蛋白制品不良反应

G、告知家长不能调节输入速度

  • B,C,D,E,F,G

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多项选择题5.［提示］患儿有双眼球结膜充血，并且烦躁不安。患儿眼部的护理方法是（ ）

A、遵医嘱双眼滴入药物治疗

B、保持患儿安静，减少流泪

C、减少用眼

D、遵医嘱给予镇静

E、嘱家长多给患儿饮水

F、及时清洁眼部分泌物

G、嘱家长哄患儿多睡觉

  • A,B,C,D,G

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