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[材料题] 　患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb 102 g/L，WBC 10.9×10/L，PLT 342×10/L；CRP 775 mg/L；ESR 110 mm/h；补体：C4 392 mg/L，IgG 18.4 g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。
多项选择题1.该患儿的临床分型是

A、全身型类风湿关节炎

B、多关节型类风湿关节炎

C、少关节型类风湿关节炎

D、皮肤型类风湿关节炎

E、高热型类风湿关节炎

F、眼型类风湿关节炎

  • B

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多项选择题2.为缓解关节疼痛，维持关节的正常功能，以下措施正确的是

A、应尽早开始关节的活动

B、急性期卧床休息

C、运动后关节疼痛，可用止痛药物缓解疼痛，以保证坚持运动

D、利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置

E、急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩

F、在日常生活中帮助患儿尽量独立

  • B,D,E,F

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多项选择题3.除已用药物外，还可采用的治疗措施包括(提示 给予该患儿甲氨蝶呤5 mg/周，双氯芬酸钠（扶他林）12.5 mg，2次/d治疗。)

A、急性期后应适当运动

B、可采用理疗、热敷、红外线照射

C、尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症

D、静脉滴注大剂量青霉素

E、全面保护患儿，防止其受伤

F、可加用糖皮质激素等进行抗JRA治疗

  • A,B,F

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