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[材料题] 患儿女性,4岁,因“3天前食用虾后双下肢出现少量红色皮疹”就诊,皮疹不高出皮面,压之不褪色。双下肢皮疹逐渐增多,部分融合成片,伴腹痛,以脐周为主,诊断“过敏性紫癜”。
多项选择题1.关于过敏性紫癜,下列叙述正确的是( )

A、是儿童时期最常见的血管炎之一

B、以非血小板减少性紫癜、关节炎、关节痛、腹痛、胃肠出血以及肾炎为主要临床表现

C、主要是速发型变态反应和抗原-抗体复合物反应

D、感染、食物、药物、花粉等可作为致敏因素

E、除毛细血管外,还可累及微动脉和微静脉

F、该病的主要表现是皮疹

G、消化道症状不常见

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.[提示]由于患儿有腹痛症状,患儿入院后医嘱给予禁食、补液及对症治疗。该患儿需要禁食的原因是( )

A、由于不了解过敏源,应先查明后再进食

B、禁食是治疗原则

C、该疾病为全身性小血管炎,可累及微动脉和微静脉

D、腹型紫癜肠道改变为出血和水肿,可出现黏膜溃疡

E、使腹痛患儿肠道休息

F、安全

G、保护胃黏膜

  • D,G
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多项选择题3.[提示]患儿的凝血化验D-二聚体903μg/L(升高),遵医嘱给予患儿低分子肝素钠抗凝治疗。低分子肝素钠注射的副作用是( )

A、机体各部位出血

B、注射部位严重出血性皮疹

C、注射部位瘀点、瘀斑,可有轻度血肿和坏死

D、局部或全身过敏反应

E、血小板减少症(血小板计数异常降低)

F、尿量增多

  • A,B,C,D,E
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多项选择题4.[提示]患儿经过治疗,痊愈出院。出院后预防过敏性紫癜的最有效、最根本的方法是( )

A、静脉药物治疗

B、尽可能避免诱发症状的刺激物

C、吸入药物

D、口服抗过敏药物

E、免疫疗法

F、中药治疗

G、饮食治疗

  • B
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