试题详情
[材料题] 患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。
多项选择题1.患儿入院后护理评估的内容包括（ ）

A、询问患儿卡介苗接种史

B、了解有无与结核病患者密切接触史

C、检查浅表淋巴结有无肿大

D、了解患儿家庭情况

E、评估患儿家长对本病的认知情况

F、了解患儿有无百日咳、麻疹等患病史

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验(++)。患儿入院后，可能的疾病诊断是（ ）

A、支原体肺炎

B、原发型肺结核

C、百日咳

D、麻疹

E、哮喘

F、支气管炎

  • B

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多项选择题3.患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影，其发生机制是（ ）

A、肺门炎症

B、肺原发病灶渗出性病变

C、结核性淋巴管炎

D、肺部弥漫性充血

E、肺门部肿大的淋巴结

F、淋巴管结节

  • B,C,E

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多项选择题4.该患儿目前存在的护理问题／护理诊断是（ ）

A、体温过低：与新陈代谢降低、活动量减少有关

B、疲乏：与结核分枝杆菌感染中毒有关

C、营养失调，低于机体需要量

D、知识缺乏：与家长缺乏本病相关知识有关

E、自理缺陷：与发育障碍有关

F、有传播感染的可能：与呼吸道排出病原体有关

  • B,C,D,F

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多项选择题5.护士对患儿家属进行健康教育，下列叙述不恰当的是（ ）

A、对患儿采取肺结核隔离，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

B、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C、避免患儿与其他急性传染病患儿接触

D、定期复查

E、坚持全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量

F、治疗期间，服药过程中可以自行停药

  • E,F

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