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[材料题] 患儿男，1岁。稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。查体：T 40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征(+)，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸部X线片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。
单项选择题1.该患儿最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、腺病毒肺炎

  • E

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单项选择题2.为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是

A、白细胞计数

B、痰液细菌培养

C、咽拭子分离病毒

D、免疫荧光抗体检查

E、双份血清抗体滴度检查

  • D

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单项选择题3.入院当天晚上，该患儿T 39℃，R 70次／分，出现哮鸣音，吸气末有少量中、细湿啰音，HR 170次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A、脓胸

B、张力性气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、支气管异物

  • C

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单项选择题4.需立即采取的措施是

A、改用强有力的抗生素

B、应用毛花苷丙

C、诊断性胸腔穿刺

D、抽血送培养做药物敏感试验

E、应用肾上腺皮质激素

  • B

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单项选择题5.静脉输液，液体张力和滴注速度应为

A、1/4张，每小时5ml/kg

B、等张，每小时5ml/kg

C、2/3张，每小时10ml/kg

D、1/2张，每小时10ml/kg

E、2/5张，每小时5ml/kg

  • A

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