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[材料题] 患儿男性,5岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,大部分在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹,疱疹呈卵圆形,壁薄易破,周围绕以红晕,疱疹之间有正常皮肤,少数疱疹被患儿抓破。
多项选择题1.该患儿最可能患的疾病是( )

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

F、传染性单核细胞增多症

  • C
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多项选择题2.关于水痘的典型皮疹特点,下列叙述正确的是( )

A、皮疹首发于头、面和躯干

B、多见于四肢和颜面部

C、最初的皮疹为红色斑丘疹

D、水疱易破溃,2~3天迅速结痂

E、与带状疱疹的分布部位相同

F、弥漫性皮疹为主,疹间皮肤正常

G、斑疹、丘疹、疱疹和结痂等同时存在,以疱疹最多见,分批出现

H、愈后大多留有瘢痕

  • A,C,D,G
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多项选择题3.对该患儿采取的治疗护理原则,下列叙述正确的是( )

A、积极镇痛和使用抗生素预防合并感染

B、急性期应卧床休息,注意水、电解质和各种营养素的供给

C、与带状疱疹的处理原则相同

D、口服苯海拉明糖浆

E、积极使用糖皮质激素减少免疫损伤

F、尽早使用抗病毒药物

G、抗病毒药物首选阿昔洛韦

H、如有高热可适量口服阿司匹林

  • B,D,F,G
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多项选择题4.该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采取的措施是( )

A、局部涂5%炉甘石洗剂

B、局部涂5%碳酸氢钠溶液

C、局部涂2%甲紫溶液

D、口服抗组胺药物

E、必要时给少量镇静药

F、约束患儿四肢

G、用肥皂清洁后热水擦浴

H、帮患儿剪短指甲,戴连指手套。

  • A,B,D,E,H
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多项选择题5.水痘患儿可能出现的并发症是( )

A、暴发性紫癜

B、喉炎

C、胰腺炎

D、败血症

E、面神经瘫痪

F、Reye综合征

G、心肌炎和肝炎

  • A,D,E,F,G
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多项选择题6.关于水痘的病后免疫,下列叙述正确的是( )

A、皮疹出现1~4天后,机体产生特异性细胞免疫和抗体

B、病后免疫力不强,易反复感染

C、病后可获得持久免疫力,病毒完全清除

D、病后可获得持久免疫力,但仍可发生带状疱疹

E、有多种血清型,因此病后免疫并无多大保护作用

F、无病后免疫,病毒易于潜伏感染

  • A,D
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