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呼吸系统疾病的护理(案例分析题)

2019章节练习
36.00分9题
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[材料题] 1、 患儿女性,15岁,发作性呼气性呼吸困难2小时入院,既往有支气管哮喘史3年余。查体:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音。
多项选择题1>.患儿目前最适宜的治疗措施是( )

A、静脉滴注抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、吸氧

D、静脉滴注氨茶碱

E、静脉注射毛花苷丙

F、吸入β受体激动剂

多项选择题2>.关于雾化吸入,下列叙述正确的是( )

A、吸入药物是以较低浓度缓慢到达病变部位

B、药物不会进入血液循环

C、全身不良反应较轻

D、起效迅速

E、可在肝脏迅速灭活

F、雾化时对体位没有要求

多项选择题3>.支气管哮喘最主要的诱发因素是( )

A、过敏原吸入

B、感染

C、食物

D、气候变化

E、剧烈运动

F、情绪波动

多项选择题4>.患儿主诉痰液黏稠不易咳出,责任护士此时可采取的措施是( )

A、雾化吸入、湿化气道

B、补充液体量

C、限制液体量

D、体位引流

E、拍背

F、吸氧

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[材料题] 2、 患儿女,8个月,因“发热、咳嗽4 d”来诊。查体:精神萎靡,躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高,核左移。胸部X线片:双肺有多个小圆形密度增高影。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

F、流感病毒肺炎

多项选择题2>.抗感染首选的药物是

A、红霉素

B、病毒唑

C、新青霉素Ⅱ

D、链霉素

E、雷米封

F、糖皮质激素

多项选择题3>.该患儿最可能出现的并发症是(提示 患儿住院3 d后,突然呼吸困难,烦躁不安,面色发绀;查体:R 80次/min,左上肺叩鼓音,HR 170次/min,心音遥远。)

A、肺水肿

B、脓气胸

C、脑膜炎

D、肺大泡

E、心力衰竭

F、渗出性胸膜炎

多项选择题4>.应立即采取的措施是

A、高浓度氧气吸入

B、胸腔闭式引流

C、联合应用抗生素

D、加大抗生素剂量

E、肌内注射呋塞米和地高辛

F、应用快速洋地黄制剂

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[材料题] 3、 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2 d,加重1 d”来诊。查体:T 39 ℃,R 50次/min;体重6 kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR 150次/min。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、肺结核

B、支原体肺炎

C、支气管肺炎

D、毛细支气管炎

E、哮喘性支气管炎

F、急性上呼吸道感染

多项选择题2>.该患儿饮食护理中正确的是

A、摄入足够水分

B、少量多餐,避免过饱

C、必要时边吸氧边哺喂

D、给予清淡的流质饮食

E、哺喂过程中可暂停给予休息

F、进食后患儿侧卧位并抬高肩部

多项选择题3>.可考虑肺炎并发(提示 患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)

A、心力衰竭

B、DIC

C、肺水肿

D、中毒性脑病

E、中毒性肠麻痹

F、脓胸或脓气胸

多项选择题4>.对该患儿的输液速度应控制在

A、5 ml·kg·h

B、10 ml·kg·h

C、15 ml·kg·h

D、20 ml·kg·h

E、25 ml·kg·h

F、30 ml·kg·h

多项选择题5>.该患儿用青霉素治疗的时间应持续到

A、体温恢复正常

B、体温恢复正常后3 d

C、体温恢复正常后5~7 d

D、临床症状消失

E、临床症状消失后5 d

F、临床症状消失后7 d

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